Câncer de Pênis

O pênis é o órgão sexual masculino e faz parte do sistema urinário. É formado por dois corpos cavernosos e um corpo esponjoso e é dividido em três partes: a cabeça, chamada glande é a parte mais sensível, o corpo e o escroto.

O câncer de pênis geralmente tem início na glande e a lesão costuma ser indolor ou pouco dolorosa. Com o passar do tempo, o tumor se espalha pelo interior do órgão e atinge os gânglios linfáticos da virilha e abdome. 

Cada tecido do pênis contém vários tipos de células e, por isso, diferentes tipos de câncer de pênis podem surgir a partir dessas células:

  • Carcinoma de Células Escamosas

  • Adenocarcinoma

  • Melanoma

  • Carcinoma basocelular

  • Sarcoma

arrow&v

Informe-se sobre outros tipos de câncer:

 

Fatores de Risco

O desenvolvimento do câncer de pênis tem relação direta com a má higiene íntima e com a falta de circuncisão e fimose (homens que não removeram o prepúcio, pele que reveste a glande – a “cabeça” do pênis).  Os fatores são:

Má higiene da área íntima

 

Ausência de circuncisão no nascimento

 

Fimose: dificulta a higiene e pode levar ao acúmulo de bactérias e outras secreções conhecidas como esmegmas.

Idade: a maioria dos casos é observada em homens de 50 a 70 anos de idade. Cerca de um terço tem menos de 50 anos.

Tabagismo

Papilomavírus humano (HPV): o HPV 16 e o HPV 18 têm maior relação ao câncer de pênis


AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida)

 

Sintomas

  • Dor

  • Mudança na cor e textura da pele do pênis

  • Crescimento ou lesão semelhante a verrugas que podem ou não ser dolorosas

  • Coceira

  • Ferida que não cicatriza

  • Erupção avermelhada

  • Inchaço

  • Corrimento persistente e fedido

  • Linfonodos inchados na virilha

 

Diagnóstico

Os primeiros sintomas geralmente são perceptíveis. Deve-se atentar também para lesões ocultas no prepúcio. Observa-se que muitos homens não dão atenção aos sintomas ou sentem vergonha de procurar o médico, o que pode atrasar o diagnóstico, diminuindo as chances de sucesso no tratamento.

O diagnóstico do câncer de pênis somente é possível por biópsia. O tipo da biópsia vai depender do tamanho e localização da lesão:

  • Biópsia incisional: parte da lesão é removida. É indicada para lesões maiores, ulceradas ou que parecem ter se espalhado profundamente no tecido.

  • Biópsia excisional: toda lesão é removida. Geralmente, esse tipo de biópsia é indicada para pequenas áreas anormais. Se a lesão estiver no prepúcio, o médico pode sugerir a circuncisão.

  • Aspiração por agulha fina (PAAF): indicada para examinar o tecido nos gânglios linfáticos. Uma agulha fina é inserida na região da virilha.

 

Também podem ser realizados exames de imagem (tomografia, ressonância, ultrassonografia, raio-x).

 

Estadiamento

O estadiamento é a forma de classificação do tumor considerando a sua extensão e ou o quanto ele afetou os gânglios linfáticos ou outros órgãos, o que auxilia o médico na definição da melhor conduta terapêutica.

Estágio 0

o câncer não atingiu o tecido abaixo das camadas superiores da pele e não se espalhou para os linfonodos ou locais distante

Estágio 1

o câncer atingiu o tecido logo abaixo da camada superficial da pele, mas não chegou aos vasos sanguíneos ou linfáticos e aos ganglios linfáticos ou locais distantes

Estágio 2

o câncer atingiu o tecido logo abaixo da camada superficial da pele e os vasos sanguíneos ou linfáticos ou a área interna do pênis (o corpo esponjoso ou corpo cavernoso) ou a uretra, mas não se espalhou para os gânglios linfáticos ou locais distantes

Estágio 3A

o câncer atingiu o tecido abaixo da camada superficial da pele e pode ter atingido o corpo esponjoso (tecido dentro do pênis) ou a uretra e ter se espalhado para um único linfonodo na virilha. Não se espalhou para locais distantes

Estágio 3B

atingiu os tecidos do pênis e o corpo esponjoso, o corpo cavernoso ou a uretra. Se espalhou para dois ou mais linfonodos da virilha, mas não se espalhou para locais distantes

Estágio 4

se espalhou para os gânglios linfáticos na pélvis ou gânglios linfáticos da virilha, atingiu o revestimento externo dos nódulos linfáticos e  tecido circundante, mas não se espalhou para locais distantes; ou atingiu a próstata ou outras estruturas próximas e pode ou não ter se espalhado para os gânglios da virilha, mas não se espalhou para locais distantes; ou o câncer se espalhou para locais distantes

 

Tratamento

A cirurgia geralmente é o tratamento padrão para o câncer de pênis. Durante o procedimento, procura-se a preservação do órgão, a manutenção da função sexual e a qualidade de vida do paciente.

  • CIRCUNCISÃO

    Remoção cirúrgica do prepúcio do pênis e de parte da pele. Esse procedimento pode ser feito se o câncer peniano não se espalhou além do prepúcio.

  • EXCISÃO SIMPLES

    o tumor é retirado junto com uma quantidade pequena de pele. Se o tumor é pequeno, a pele remanescente pode ser costurada novamente.

  • PENECTOMIA PARCIAL

    O tumor é removido juntamente com uma margem de tecido saudável. Procura-se preservar a glande (cabeça) e o membro para manter a função urinária e sexual.

  • PENECTOMIA TOTAL

    Remoção de todo o pênis com redirecionamento da uretra por trás dos testículos. Uma uretrostomia (buraco) é feita para que seja possível urinar.

  • CIRURGIA DE MOHS (cirurgia microscopicamente controlada)

    É removida uma fina camada de pele e verificada a amostra em microscópio. Se indicar câncer, outra camada é removida e examinada. Este processo é repetido até que a célula esteja livre de câncer O processo é lento, mas significa que mais tecido normal perto do tumor pode ser salvo.

  • RADIOTERAPIA

    No câncer de pênis, a radioterapia pode ser usada para tratar tumores em estágio inicial, combinada com a cirurgia para remover linfonodos e para controlar a disseminação e ajudar a aliviar os sintomas em estágios avançados.

  • CIRURGIA A LASER

    A luz de um laser vaporiza as células cancerígenas do pênis.

Leia Também

Agende uma Consulta

Você pode agendar sua consulta pelo telefone (11) 3259-3433 ou pelo formulário abaixo.

logo-negativo-novo.png
logo-fb.png
logo-linkedin.png
instagram-logo-icon-voronezh-russia-nove
logo-youtube.png
Médico responsável: Dr. Gustavo Cardoso Guimarães - CRM/SP 80506
Copyright © Instituto de Urologia, Oncologia e Cirurgia Robótica Dr. Gustavo Guimarães. Todos os direitos reservados